Presentación del plan de pago de recetas de Medicare

El nuevo Plan de Pago de Medicamentos Recetados de Medicare, que entrará en vigor el 1 de enero de 2025, es un programa nuevo y opcional que permite a los beneficiarios de Medicare con cobertura de farmacia ambulatoria distribuir los costes de sus medicamentos recetados a lo largo del resto del año del plan. El programa gratuito ofrece a los beneficiarios la opción de pagar sus gastos de bolsillo en medicamentos recetados en cuotas mensuales, en lugar de pagar la totalidad en el mostrador de la farmacia.

Un patrocinador del plan es lo que podríamos llamar su compañía de seguros. Tienen un contrato con el gobierno federal para ofrecer productos de Medicare. Estos productos incluyen los planes Medicare Advantage, los planes Medicare Advantage de medicamentos recetados, los planes de medicamentos recetados y los planes de costes.

No, este programa no reduce la cantidad total de dinero que pagará de su bolsillo. Más bien, considérelo como una herramienta de presupuestación inteligente que le ayuda a distribuir los pagos y a reducir los costes sorpresa o elevados a lo largo del año del plan.

Todos los medicamentos cubiertos de la Parte D de Medicare están incluidos en el programa. Esto significa que todos los gastos de bolsillo de los medicamentos recetados de la Parte D se combinarán y distribuirán equitativamente en 12 pagos mensuales. Los particulares serán facturados mensualmente mientras estén en el programa. Los medicamentos de la Parte B no pueden repartirse en el marco del programa, ni tampoco los medicamentos que no estén cubiertos por Medicare.

Sí, su patrocinador de la Parte D debe disponer de un proceso para que usted pueda darse de baja del programa si así lo decide, y dentro del mismo año del plan. Este proceso puede variar de un patrocinador a otro, pero suele haber opciones para darse de baja por Internet, por correo o por teléfono. Una vez excluido, el afiliado volverá a pagar directamente a la farmacia los nuevos gastos de su bolsillo.

Si no paga el importe facturado por su patrocinador, su participación en el programa podría estar en peligro. Para evitar el impago de una mensualidad, puede suscribirse al pago automático o a los pagos mensuales recurrentes.

Sí, el programa es totalmente gratuito. Y le ayudará a distribuir los gastos de sus recetas, mes a mes, evitando facturas elevadas o sorpresivas.